תגובת האיגוד לאייטם הבוקר ב"קשת", בנוגע להנקת פעוטות

תגובת האיגוד הישראלי ליועצות הנקה מוסמכות לאייטם בנוגע להנקת פעוטות ששודר הבוקר: 30/4/14, בתוכנית הבוקר של קשת: 

הבוקר שודר בתכנית הבוקר של "קשת" ראיון עם פרופ' רחל לוי-שיף, פסיכולוגית קלינית חינוכית ומרצה לפסיכולוגיה.
בתכנית נאמרו דברים חמורים בגנות ההנקה ע"י המרואיינת ומנחי התוכנית.

לא הובא כל איש מקצוע מתחום הרפואה, נציג משרד הבריאות או יועצת הנקה מוסמכת בינלאומית (IBCLC), כדי להציג את העמדה הרפואית והביולוגית, הסותרת מכל וכל את הדברים שנאמרו, באשר לגיל ההנקה המומלץ ולנזקים פסיכולוגיים לתינוק.

האיגוד הישראלי של יועצות ההנקה המוסמכות מבקש לצטט את המלצות משרד הבריאות הישראלי בנושא ההנקה:
" הנקה בלעדית או שליטה (הזנה בחלב אם כמקור מזון עיקרי) רצויה עד סביבות גיל 6 חודשים, והמשך הנקה בתוספת מזון משלים לחלב אם עד גיל שנה ואף יותר מכך, כל עוד ההנקה מתאימה לאם או לתינוק. (...) אנשי הצוות הרפואי העובדים עם אמהות ותינוקות (רופאים, אחיות, דיאטניות) צריכים לעודד את ההנקה על ידי הדרכה על עקרונות ההנקה ויישומה לפני הלידה ולאחריה. העקרונות הם: (...) המשך ההנקה עם החזרה לעבודה ואפשרות לשימוש במשאבות לשאיבת חלב..."

המלצות האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים ((AAP קובעות במפורש כי:
"יש להמשיך בהנקה לפחות במשך שנת החיים הראשונה, ומעבר לכך, כל עוד האם והתינוק רוצים בכך (...) הנקה ממושכת מעניקה יתרונות בריאותיים והתפתחותיים לילד ולאם (...) אין גבול עליון למשך ההנקה ואין כל עדות לנזק פסיכולוגי או התפתחותי בשנת החיים השלישית או אחר כך".

בניגוד לדברים שנאמרו בתכנית, מחקרים מבוססים הביאו את ארגון הבריאות העולמי WHO להמליץ על הנקה עד גיל שנתיים לפחות, הן במדינות מתפתחות והן במדינות מפותחות.
נזכיר כי תינוקות במדינות מפותחות אינם חסינים מפני מחלות, ועל פי אותו רציונל הממליץ על הנקה, ממליצים ארגוני הבריאות במדינות ברחבי העולם על תכנית חיסונים נרחבת לתינוקות.

אנו מצפות כי "קשת" תביא תיקון לדברים הבלתי מבוססים ששודרו הבוקר.

 
יש לקוות כי בתכניות עתידיות ייערך תחקיר מקיף יותר לפני טיפול בנושא ההנקה, שיש לו משמעותיות בריאותיות, רגשיות וכלכליות, על התינוקות, על האמהות, על מערכת הבריאות ועל החברה בכללה.

בברכה,

עדי יותם - יועצת הנקה מוסמכת IBCLC, בשם האיגוד הישראלי ליועצות הנקה מוסמכת
 

יום יועצות ההנקה המוסמכות הבין לאומי

כן, כן- יש יום כזה!

יום שמוקדש ליועצות ההנקה המוסמכות IBCLC ברחבי העולם, מעין יום חג שכזה.

היום אנחנו מזמינות אתכם לספר לנו על חוויותיכם בתמיכה בהנקה בסיועה של יועצת הנקה מוסמכת IBCLC

האם נעזרתן ביועצת הנקה מוסמכת לפני או אחרי לידת התינוק/ת שלכן?

איך הייתן מגדירות את הקשר שלכן ליועצת ההנקה שלכן?

עד כמה ידעתן על קיום המקצוע הזה, לפני שהפכתן לאמהות?

היום הזה הוא הזדמנות מצויינת להכיר את האתר של "האיגוד הישראלי ליועצות הנקה מוסמכות" וגם לבקר בדף הפייסבוק שלנו ולהתחבר אלינו דרכו.

חשבנו שביום כזה ראוי לעשות קצת סדר ולהסביר קצת על ההבדלים בין נשות המקצוע השונות בתחום ההנקה, כדי לקדם את המודעות בנושא בקרב הציבור הרחב וכדי לתת מענה לשאלות שעולות כמעט בכל יום- 'מה ההבדל בין יועצות הנקה למדריכות הנקה?' 'יועצות הנקה זה לה לצ'ה?'

*יועצת הנקה מוסמכת IBCLC – international board certified lactation consultant

ייעוץ הנקה הוא מקצוע שנולד בארצות הברית בשנות השמונים. יועצת ההנקה היא הגורם המקצועי המוסמך ביותר בתחום ההנקה, עם הסמכה בינלאומית מוכרת וידועה מטעם המועצה הבינלאומית להסמכת  יועצות הנקה IBLCE – international board of lactation consultant examiners .

היועצת היא אשת מקצוע שלמדה את תחום ההנקה בקורס מקצועי ומקיף ואף השתלמה בנושאים המשיקים לתחום ההנקה, כגון אנטומיה ופיזיולוגיה, פרמקולוגיה, תזונה, פסיכולוגיה, התפתחות הילד, סטטיסטיקה ועוד. במקביל היא נדרשת לעבור התמחות מודרכת של מאות  עד אלפי שעות בבתי חולים, קליניקות הנקה ייעודיות ומרפאות משולבות ולהשתתף בכנסים מקצועיים.

רק לאחר שעמדה בכל דרישות ההכשרה האינטנסיביות היא יכולה לגשת לבחינת ההסמכה הבינלאומית ורק אם עברה אותה בהצלחה היא זכאית לתואר יועצת הנקה מוסמכת IBCLC. על היועצת לחדש את רישיונה אחת ל-5 שנים באמצעות השתתפות בכנסים ובהכשרות מקצועיות או מעבר בחינת הסמכה נוספת, אליה היא ממילא מחוייבת אחת ל-10 שנים. זאת כדי להבטיח שהיא מעודכנת ורלוונטית בכל הקשור בתחום העיסוק שלה שבו ישנם גילויים חדשים חדשות לבקרים בזכות כלי מחקר שהולכים ומשתכללים עם השנים. יועצת ההנקה תוכל לסייע לך ברמה הפיזית והרגשית הן לפני הלידה והן לאחריה. היא תדע לתת מענה לבעיות מורכבות בהנקה ולזהות מתי יש צורך בהתערבות רפואית.

יועצות ההנקה  נפגשות עם אימהות באופן פרטי בבתים או בקליניקות וגם בבתי חולים ובמוסדות רפואיים. הן מלמדות בקורסים ובהכשרות בתחומי ההיריון, הלידה, ההנקה, החינוך, בהכשרות פרא-רפואיות ועוד. כמו כן, הן מעורבות במחקרים ובעבודות מקצועיות ומשתתפות בכנסים מקצועיים מגוונים.יועצות ההנקה המוסמכות בישראל מאוגדות ברובן ב"איגוד הישראלי ליועצות הנקה מוסמכות"  IACLC המקיים כנסים והכשרות מקצועיות, לוקח חלק בדיונים בכנסת ובוועדות מקצועיות בתחום ההנקה של משרד הבריאות, ופועל למען קידום ההנקה וקידום המקצוע בישראל.

יועצות הנקה מורשות משרד הבריאות

משרד הבריאות הישראלי מכשיר אחיות להיות יועצות הנקה מורשות המשרד במחלקות יולדות בבתי חולים ובמחלקות נוספות, תחנות לבריאות המשפחה, ובקופות החולים. אחיות מורשות משרד הבריאות הינן אחיות מוסמכות בעלות תואר ראשון לפחות שעברו הכשרה ייחודית ומקיפה הכוללת שעות התנסות מעשית בפיקוח יועצות מורשות במסגרת הקהילה ובית חולים לאחר מכן נדרשו לעמוד בבחינה תאורטית ומעשית. חלק מהבוגרות ניגשות גם למבחן הבינלאומי IBCLC ועובדות גם כיועצות הנקה באופן פרטי, במקביל לעבודתן במרכזי הבריאות השונים. 

מדריכות הנקה

אלו נשות מקצוע שעברו קורס ניהול הנקה בסיסי שלעיתים כולל גם כמה עשרות שעות התנסות מעשית, הנדרש כדי להתחיל את התהליך הממושך להסמכה ליועצת הנקה IBCLC. ישנן מדריכות הנקה הנמצאות במסלול הסמכה המפוקח על ידי יועצות הנקה מנוסות יותר. במסגרת התהליך הן נדרשות ללמוד נושאים רבים המשיקים להנקה ונערכות לגשת למבחן ההסמכה. מדריכות ההנקה יכולות לסייע בפתרון בעיות הנקה נפוצות שאינן כרוכות במצבים רפואיים מורכבים הדורשים הכשרה מעמיקה יותר.

 

מדריכה בליגת לה לצ'ה    

ליגת לה לצ'ה הוא ארגון התנדבותי בינלאומי הנותן מידע ותומך בהנקה. ליגת לה לצ'ה נוסדה בשנת 1956 בארה"ב ע"י שבע נשים שהבינו מניסיונן שלנשים רבות מסביבן חסר מידע בסיסי על הנקה ותמיכה בפעולה כל כך טבעית וברורה שכזו. מטרת הארגון הייתה ועדין להציע תמיכה בהנקה לכל הזקוקות לה החל בשאלות ותשובות וכלה בסיוע מעשי. במהרה גדל הארגון והיום הוא פועל ביותר מ-70 מדינות ברחבי העולם המדריכות בליגת לה לצ'ה הן אימהות מניקות מנוסות שעוברות תהליך הכשרה בתוך הארגון. הן מפעילות מערך נרחב של תמיכה באימהות באמצעות קבוצות הנפגשות באופן קבוע ברחבי הארץ, מענה בקו התמיכה של הארגון שמספרו 1599-525-821, אתר אינטרנט שמספק מידע ומפעיל גם פורום פעיל וקבוצת תמיכה תוססת בפייסבוק. הארגון מקיים גם כנסים ותומך בהוצאה לאור של פרסומים וספרים ברוח הארגון.

ניתן להיעזר במדריכות לה לצ'ה בכל שאלה הקשורה בהנקה. לעתים קרובות גם אנשי מקצוע מתייעצים  עם הארגון. אתר www.lllisrael.org.il

*לקוח מתוך "המדריך הישראלי להנקה" שיראה אור בהמשך השנה

רשמים מכנס בנושא "הנקה וסרטן השד" / ורד לב

גם לאחר שעברו בהצלחה את מבחן ההסמכה הבינלאומי, יועצות ההנקה IBCLC נדרשות כל הזמן להמשיך ללמוד ולהשתלם בתחום מקצוען שהינו מרתק ומתחדש תדירות.

כחלק ממהות מקצוע ייעוץ ההנקה, חשוב לנו היועצות, להישאר מעודכנות בכל המידע המחקרי הרלוונטי כמו גם ללמוד האחת מניסיונה הרב של חברתה. האם כל כך הרבה דברים מתחדשים בנושאים הקשורים להנקה? ובכן, מסתבר שתמיד יש מחקרים ותובנות חדשים, וגם כאשר אנחנו כבר יועצות הנקה מוסמכות ומנוסות, תמיד נרצה ללמוד עוד על הנקה. כל הזמן.

 
יועצת הנקה מוסמכת IBCLC נדרשת לחדש את רישיונה אחת ל-5 שנים, אם ע"י הצגת נקודות לימוד מכנסים, הרצאות וקורסים רלוונטיים, או ע"י חזרה על מבחן ההסמכה הבינלאומי

קצת מינגלינג ותצוגת דוכנים

לשמחתנו יותר מאשר בעבר, כיום יש אפשרויות רבות להשתלם מקצועית וללמוד עוד ועוד על תחומי ההנקה השונים בעזרת שלל כנסים מקצועיים הנערכים בארץ בעולם, וגם כנסים וירטואליים המרכזים את מיטב המומחים בתחום ונגישים לכל נשות המקצוע ברחבי העולם

רגע לפני ההרצאה הראשונה

לפני כשבועיים השתתפתי בכנס בנושא  "הנקה וסרטן השד"  שארגנה ורד בוקעי  יועצת ההנקה מוסמכת, אשר בין שאר עיסוקיה הרבים, מארגנת בארץ   כנסים מקצועיים מעניינים ומפרים ליועצות ההנקה וגם לקהל הרחב

ורד מתרגשת לפתוח את הכנס

סרטן שד היא מחלה אשר פוגעת קשות באוכלוסיית הנשים (וגם באחוז קטן מאוכלוסיית הגברים) והעיסוק בה לא קל להתמודדות, מעלה חששות ותחושה של חוסר אונים. למרבה הצער, בשנים האחרונות הנתונים הסטטיסטיים מראים שהמצב בשטח לא מעודד.

במהלך הכנס זכינו לשמוע את סיפורה המרגש ומעניק ההשראה של קירה דורון, שגילתה לפני כמה שנים שחלתה בסרטן שד עם תום ההנקה של בנה הצעיר. כבר במהלך הנקת בנה, קירה הרגישה שהתפתח אצלה גוש בשד שלא נעלם ואף הלך וגדל לו לאיטו אך למרבה התסכול והצער, לא הצליחה למצוא אף רופא שהסכים לבדוק אותה במהלך תקופה זו שנמשכה זמן רב. מסיבה זאת, הסרטן התגלה ואובחן רק לאחר שסיימה להניק תקופה ממושכת, ובזאת נמנע ממנה אבחון מוקדם של המחלה ובשלב הגילוי והאבחון הסרטן כבר היה בעל אופי גרורתי והטיפול בו הפך לקשה במיוחד.

בכנס השתתפה גם כירורגית השד ד"ר נעה לוי- בנדט. לטענתה אין זה נכון שאי אפשר לאבחן אישה בעת ההנקה. במסגרת הרצאתה החשובה היא המליצה על מעקב מסודר שכולל בדיקה עצמית של האשה, תשומת לב שלה לממצאים בשד שנראים לה חריגים או מחשידים, ביקורים סדירים אצל כירורג שד ובמקרים של חשש לגוש בשד - בדיקה מיידית אצל כירורג שד על מנת לשלול קיומו של סרטן. היא הסבירה מהם ההבדלים בין ממוגרפיה, אולטרסאונד ובדיקה ידנית ומדוע השילוב ביניהם חשוב ובדיקה אחת אינה בהכרח מספיקה.

לדבריה לכל אישה המגיעה לגיל 40 מומלץ לעבור בדיקה אחת לשנה או שנתיים, על אף שהכיסוי ממערכת הבריאות הוא רק החל מגיל 50. מסתבר שהסטטיסטיקות לגבי נשים צעירות יותר הולכות ועולות.

משתתפות הכנס ציינו שקיים חוסר בהירות לגבי הגיל בו מומלץ להתחיל מעקב מסודר וקבוע, וכמו כן נדונה הסוגיה העוסקת בשאלה החשובה - מה קורה כאשר אישה מניקה מבקשת להיבדק והרופאים אומרים לה לחזור רק בתום ההנקה? הדברים עוררו דיון סוער בקרב נשות המקצוע שהשתתפו והתארחו בכנס.
המשתתפות סיפרו מניסיונן האישי והמקצועי שלמרות שקופות החולים מכסות את עלות בדיקות הממוגרפיה והאולטראסאונד החל מגיל 50 ומעלה, ניתן לגשת באופן פרטי ולהיבדק בעלות שאינה גבוהה במיוחד.

 
מאחר וכיום ידוע שגילוי מוקדם של סרטן בשד מעלה משמעותית את סיכויי ההחלמה ועשוי להציל חיים, זהו בהחלט פתרון שעשוי להתאים לנשים רבות.

מימין לשמאל: ד"ר לוי- בנדט, אירית פנר יו"ר ארגון "אחת מתשע", קירה דורון

התמונות באדיבות דלית אילן יועצת הנקה מוסמכת IBCLC 

_____________

ורד לב היא יועצת הנקה מוסמכת IBCLC ונטורופתית N.D.
עובדת כיועצת הנקה באופן פרטי באזור שבין חדרה לזכרון יעקב ומקבלת מטופלים בקליניקה בכרכור.
כותבת, מלמדת, מבשלת ומנהלת את הבלוג "מה יש לצהריים"